Какие симптомы указывают на гингивит

В зависимости от проявлений, различают 3 формы гингивита.

Самый распространенный — катаральный гингивит — встречается примерно у 90% пациентов. Его основные признаки:

• покраснение или синюшность краевой части десны,
• кровоточивость при чистке зубов,
• отечность десны (десневые сосочки между зубами набухают и становятся шарообразными).

За редким исключением общее состояние больных с этой формой заболевания остается нормальным.

Более тяжело протекает язвенный гингивит. К перечисленным выше симптомам добавляются болезненность, зуд и жжение десен. По краю десен появляются язвы с серо-белой каймой. Пациенты жалуются на общее ухудшение самочувствия, зловонный запах изо рта. У некоторых повышается температура тела.

Третья разновидность гингивита — гипертрофическая — проявляется увеличением объема десен. Межзубные десневые сосочки разрастаются и со временем перекрывают большую часть зубов. Зуд, боль и кровоточивость при этом заболевании могут и не беспокоить.

Причины заболевания

Воспаление десен вызывают патогенные бактерии. Главный фактор, который способствует их усиленному росту, — недостаточно эффективный уход за полостью рта. Мягкий зубной налет скапливается преимущественно вдоль края десен. Если вовремя его оттуда не удалять, он уплотняется и превращается в зубной камень, который становится идеальной средой обитания для микроорганизмов.

Ни щетка, ни флоссы не способны удалить твердые отложения с зубов. Справиться с ними под силу только профессиональной чистке.

Помимо плохой гигиены, риски гингивита повышают:

• курение,
• гормональные перестройки организма (в период полового созревания, беременности или климакса),
• различные заболевания, приводящие к ослаблению иммунитета (ангина, ОРВИ и т. д.),
• сахарный диабет,
• пищеварительные заболевания,
• болезни щитовидной железы,
• болезни крови (острые лейкемии у детей и у взрослых),
• гиповитаминозы (особенно дефициты витаминов С, А, Е и группы В),
• прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных контрацептивов, нифедипина, иммуносупрессоров, кортикостероидов),
• кариес,
• аномалии прикуса,
• неправильно установленные пломбы, коронки или протезы, травмирующие десны.

Определенную роль в развитии гингивита также играет наследственная предрасположенность.

Диагностика у стоматолога

В большинстве случаев диагноз безошибочно устанавливается по результатам осмотра. Если возникают сомнения, стоматолог дополнительно делает обзорный рентгеновский снимок зубов (ортопантомограмму), чтобы исключить поражение костных тканей.

Для установления причин заболевания важна общая оценка состояния полости рта. Врач оценивает уровень гигиены, выявляет наличие кариозных поражений, нависающих пломб и ортодонтических нарушений. Наряду с осмотром обязательно проводится опрос. У пациента выясняют информацию о хронических и перенесенных заболеваниях, приеме лекарственных препаратов, характере питания. Если выявляются состояния, которые располагают к болезням десен, пациента направляют на консультации к соответствующим специалистам (эндокринологу, гастроэнтерологу, иммунологу и т. д.).

Как проходит лечение гингивита

По результатам диагностики для каждого пациента составляется индивидуальный план лечения. Часть лечебных мероприятий проводится в кабинете стоматолога, часть выполняется пациентом самостоятельно — в домашних условиях.

Первый шаг в лечении любой формы гингивита — профессиональная чистка зубов. Врач снимает твердые зубные отложения ультразвуковым скейлером, затем полирует зубы. Процедура занимает от 30 до 60 минут. Задача пациента в дальнейшем — соблюдать правильный подход к гигиене и не допускать повторного образования зубного камня. В клинике «Жемчужина» специалисты бесплатно обучают пациентов навыкам ухода за полостью рта: рассказывают, когда и как долго нужно чистить зубы, какие щетки лучше использовать и как часто их нужно менять.

В зависимости от формы и тяжести гингивита, в дальнейшую программу лечения могут быть включены:

• Местная антисептическая и противовоспалительная терапия. Первичная медикаментозная обработка десен проводится в кабинете стоматолога, после удаления зубных отложений. Дома рекомендуется делать полоскания с антисептиками, смазывать десны противовоспалительными гелями и чистить зубы специальными зубными пастами.
• Общая терапия. По показаниям внутрь пациентам назначаются иммуностимулирующие, антибактериальные, обезболивающие препараты и витамины.
• Лазерная терапия. В некоторых случаях эффективно дополняет медикаментозное лечение. Лазерный свет улучшает кровоток в деснах, оказывает выраженный противоотечный и противовоспалительный эффект, стимулирует заживление тканей. В клинике «Жемчужина» процедуры проводятся на современном аппарате «Оптодан». Каждый пораженный участок обрабатывают лазером в течении 2 минут. Такое воздействие безопасно для зубов и не вызывает неприятных ощущений. Сеансы повторяют ежедневно в течение 2-3 недель — до полного исчезновения воспалительных явлений.
• Ортопедическое и ортодонтическое лечение. Если есть необходимость, пациенту заменяют травмирующие десны коронки, протезы, устанавливают конструкции для коррекции прикуса.
• Иссечение разросшихся участков десны (гингивэктомия). Требуется пациентам с разросшимися десневыми тканями (так называемой фиброзной формой гипертрофического гингивита). Стоматолог удаляет лишние участки десны, затем накладывает на раны заживляющую пасту. Манипуляции проводятся под местной анестезией, поэтому абсолютно безболезненны.

При правильно выбранной стратегии неосложненные формы гингивита излечиваются за 1-2 недели.

Рекомендации по профилактике рецидивов

Если не устранить факторы, провоцирующие воспаление десен, гингивит будет повторяться снова и снова. Поэтому после завершения лечения мы рекомендуем всем пациентам придерживаться следующих правил:

• Чистить зубы фторсодержащими пастами в течение 2 минут утром и вечером. Пользоваться нитями и ирригаторами для очистки межзубных промежутков.
• Посещать стоматолога и делать профессиональную чистку зубов каждые 6 месяцев.
• Отказаться от курения.
• Поддерживать крепкий иммунитет.
• Контролировать течение хронических заболеваний, располагающих к болезням десен. Наблюдаться у соответствующих специалистов.
• Сбалансированно питаться.
• Обращаться к врачу при первых признаках повторного воспаления. Если на начать лечение гингивита вовремя, он может перейти в пародонтит, при котором поражаются не только десны, но и костные ткани, удерживающие зуб в челюсти.

Остались вопросы? Задайте их по телефону:

• 388-213
• 235-583

или запишитесь на БЕСПЛАТНЫЙ прием